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导读 大阪大学的一组研究人员使用无创方法评估院外心脏骤停患者的脑血管自动调节(CVAR)。随着 CVAR 检测不到的时间的延长,亡率显着增加。文章...大阪大学的一组研究人员使用无创方法评估院外心脏骤停患者的脑血管自动调节(CVAR)。随着 CVAR 检测不到的时间的延长,亡率显着增加。文章“心脏骤停后脑血管自动调节的时间依赖性变化与结果之间的关联:一项前瞻性队列研究”发表在《脑血流与代谢杂志》上。
有人认为,正常状态下存在的 CVAR 功能在心脏复苏后可能会受损。然而,CVAR功能与患者预后之间的关系尚不清楚。
该研究使用根据区域脑氧饱和度和平均血压数据计算出的移动皮尔逊相关系数,检查了 CVAR 随着时间的变化。研究人员使用 CVAR 的存在或不存在作为时间依赖性协变量进行了生存分析。
这项研究的结果可能有助于预测心脏恢复后的神经预后,也可能有助于避免康复者提前停止治疗。此外,他们建议在心脏恢复后维持适当的 CVAR 的治疗和管理可能会改善患者的预后。然后,这可以应用于基于脑循环的心脏骤停后复苏的管理,以优化每个患者的治疗。
尽管院外心肺骤停治疗的标准化已经取得进展,并且世界范围内正在努力改善结果,但许多患者即使在自主循环恢复后仍然遭受神经系统后遗症(缺氧缺血性脑损伤,HIBI)。
众所周知,如果大脑功能保持正常,即使全身血压发生变化,也会有一种机制(CVAR)试图将脑血流量维持在恒定水平,但迄今为止,尚不清楚这种反应是否发生在大脑中。复苏后的大脑。大脑区域氧饱和度(crSO2)是大脑中氧供需平衡的衡量标准,它受到血压的影响,研究人员重点研究了一种利用这种相关性来评估 CVAR 是否存在的方法。